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【案例观察】无休无止,这家医械巨头再次一级召回!
[2024-02-20]

文章来源:影像Tech

2024年2月15日,美国食品药品监督管理局(FDA)宣布,飞利浦公司主动召回其三款医学成像设备——BrightView、BrightView X和BrightView XCT。此次召回被定为最严重的I级召回,因为使用这些设备可能会导致严重伤害甚至死亡。

该产品的生产日期为2007年9月至2013年6月,分销日期为2007年11月29日至2013年6月5日。美国共召回了553台设备。

飞利浦的BrightView系统是一款单光子发射计算机断层扫描(SPECT)设备,其主要功能是为医务人员提供人体内生物活动的高清晰图像。飞利浦的BrightView XCT是一款完全为核医学设计的SPECT/CT系统。BrightView XCT的核心是CoPlanar FP技术。它是BrightView SPECT与X射线CT技术在共面设计中的独特集成。

近期,该产品因探测器可能因组件故障意外坠落而被召回。若探测器位于设备中心位置,即大型开口(支架中心),可能导致系统运行中断。探测器坠落可能引发的潜在伤害包括颈部受伤、挫伤、创伤性脑损伤/脑震荡、死亡、压伤、骨折、割伤、肌肉或韧带扭伤/拉伤,以及BrightView系统操作的中断。

截至目前,已有一起与该设备相关的事故报告,但尚未收到伤害或死亡报告。

 

 事件发展过程 

■ 飞利浦的紧急医疗设备更正信

飞利浦于2023年12月16日向所有受影响客户发出紧急医疗设备更正信,强调患者下肢不应直接置于探测器下方,低于支架中心。若探测器位于支架中心上方且支撑组件失效,探测器将无法移动以完成成像。

飞利浦将主动与客户联系,安排现场服务工程师(FSE)必要时进行系统更正。该公司正积极应对此问题,确保患者安全及设备正常运行。同时,飞利浦建议使用相关设备的医疗机构在问题解决前暂停使用,以防潜在安全风险。

■ FDA的召回进程

FDA表示将继续监督飞利浦的召回进程,确保所有受影响设备得到及时有效处理。FDA提醒医疗机构及患者关注此次召回,并遵从飞利浦公司的指导采取相应措施。

■ 国家药监局召回

2023年12月25日,国家药品监督管理局官方网站公告,飞利浦公司正主动召回特定型号的单光子发射及X射线计算机断层成像系统、单光子发射计算机断层扫描系统,此次召回级别为一级召回。

当时药监局公布的文件显示,问题产品在中国销售的数量是36台,在全球还有更多。

飞利浦表示,公司在2014年就已经停止生产和销售BrightView产品系列,不过估计大约有1,000个系统仍在使用中。

 

 召回事件分析 

从飞利浦的召回谈起,一个负责任的医械厂商 在相关的召回事件发生时应当做些什么?预先又应当做好哪些准备?

规范的召回流程与分级:以FDA对召回事件有着清晰的分级和规范的召回流程,包括通知当地召回协调员、发布召回信息、召回评估等步骤。

主动合作:主动召回是制造商或经销商主动发起,而强制召回是FDA在制造商不配合情况下强制实施。然而,召回事件发生时,对患者负责的态度、积极透明的沟通同时也会成为公司正面的招牌。

产品监测和定期审查: 公司需要建立有效的监测系统,定期审查产品性能和用户反馈。这有助于发现问题并及时进行改进,以确保产品的持续安全和性能。

客户沟通与服务:本次事件中,公司通过书面通知、媒体发布等方式及时向客户和公众传达了召回信息。沟通的及时性和透明度是维护客户信任的关键,而公司积极提供现场服务工程师进行系统更正,进一步表明了对客户安全的承诺。

医疗器械公司应当从召回事件中吸取教训,不断提升产品安全水平,建立更为高效的监测系统,定期审查性能并关注用户反馈。同时,制订完备的召回计划,包括透明的通知和沟通策略,并应定期审查和更新产品安全标准,以确保其符合最新法规和行业标准,为用户提供更为可靠的医疗解决方案。

 

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